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怀孕\催产方法

当妊妇的妊娠期到达28周以上、且胎儿能正在宫外存活时，大夫可以经由过程药物、器械等手腕停止催产。平常有天然催产跟药物催产之分。那么，甚么时间利用催产素？催产对胎儿有甚么影响呢？催产时须要留神甚么？

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甚么是催产

催产指的是当妊妇妊娠期跨越28周后，思量到宝宝正在宫外也有存活能够，大夫经由过程利用药物或许器械等去争夺阴道临盆，削减停止传统手术助产的几率。

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为何要催产

·母体方面

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1.得了外科疾病

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得了外科疾病的妊妇一般而言难以继承怀胎，如慢性肾炎、糖尿病、慢性高血压等疾病。

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2.得了怀胎高血压综合症

得了沉、中度怀胎高血压且胎儿性征曾经成熟的妊妇、得了重度怀胎高血压颠末经药物守旧医治不到达预期后果或许病情恶化的妊妇及子痫节制之后二十四小时内不临产前兆的妊妇，皆须要停止催产。

3.防备过时怀胎

怀胎≥41周，以防过时怀胎。

·胎儿方面

1.胎儿异常

胎儿畸形或腹死胎中须停止催产。

2.绒毛膜羊膜炎

得了此症该当停止催产，若是妊妇执意要继承怀胎的话，很能够招致胎儿宫内熏染。

3.胎盘异常

当胎盘功用消退或胎盘早剥时，大夫该当连忙停止妊妇怀胎。若是胎儿呈现前置胎盘重复出血，妊娠期濒临足月时、保障胎儿诞生后可以存活的环境下，大夫要为产妇催产。

4.子宫情况不良

若是子宫内发育情况不良的话，对胎宝宝而言有很大伤害，以至可致其殒命。这类环境下，子宫内部更适宜宝宝的生计。关于母亲跟胎儿、急性羊水过多、胎儿宫内开展缓慢严峻等环境，大夫要实时停止催产。

5.其他

胎膜早破当前，料到胎宝宝曾经成熟，但二十四小时内不临产也需停止催产。若是产妇所在地距离病院较近、随时有能够急产、因为其他缘故原由估计会难产等，也应实时催产。

催产方式有哪些

1.天然催产法

（1）含意

它指的是采取天然、公道的方式停止催产，对产妇身体不损伤，也不会惹起后遗症。好比运动催产法。若是妊妇正在大夫的指点下得当运动，便不会有后顾之忧，相对而言很平安。

（2）方式

·水蛇拍门催产法

准妈妈淋浴时，用温水冲洗腹部隆起处，不休重复。边冲刷边用手心柔柔天爱抚肚子，借可以轻声细语跟宝宝对话。洗浴时应留神将浴室的温度调剂好不要太冷以避免受凉。一天洗浴可两三次，要调剂好水温。

· 行云流水催产法

这类催产方式须要天天上午、下战书各一次，每次半小时。产妇要正在自家花圃或许氛围较好的户外快奔忙，刚起头时可以上午、下战书离别各奔忙一小时，比及身体顺应后可以各走三个小时。妊妇要留神苏息，正在睡觉前迟缓天做几个下蹲运动，最起头做两个深蹲便可，渐渐增长到次慢下蹲为一个单元，天天做两个工夫单元便可以，然后渐渐增长到四个。完成度没有须要很下，借助床栏到达目标也可以，有些妊妇接连做两三天便有后果。

2.药物催产法

（1）利用工夫

当妊妇跨越预产期三天及以上仍然不出产，颠末B超判定，若是胎盘未然完整成熟且有老化环境，此时需思量挨催产针。

（2）身分

催产针紧张的药物身分叫缩宫素，即催产素。利用时须要遵守医嘱，可使子宫平滑肌变得镇静，进而增进子宫膨胀。医护人员普通应用浓度调节及输液速率操控药量的多寡，从而节制子宫膨胀的频次及强度。

（3）注意事项

虽然催产针的功效很较着，但医护人员要留神用药量。催产素虽然不会损伤胎儿，但若是输液的速率过快或许药量过多，便会形成强直性或痉挛性子宫膨胀。要是妊妇并不遭到必然的临盆阻力，则胎儿会很快临盆出，形成急产。因为其突发性，大夫不过多工夫停止器械消毒跟会阴护卫，很简单致使产妇阴道裂伤跟产后熏染。若是子宫内膨胀猛烈却不间歇工夫，能够形成胎儿缺氧、梗塞，严重者会让产妇子宫产生分裂，形成大出血，危及生命。

3.乳头刺激法

（1）含意

它指的是经由过程对乳头及乳晕的安慰，可能资助妊妇开释身体内的催产素，到达子宫膨胀的目标。这类方式可能取代利用催产素，须要正在怀胎39周停止，以防妊娠期延伸。

（2）方式

妊妇须要一天三次拿温热的干毛巾轻轻推拿乳头及乳晕部位，工夫以一个小时为好。推拿时不要太使劲，当心将本人的皮肤揉破。两边距离一刻钟瓜代停止。当宫缩停止时可临时终止，等宫缩消失之后继承。这类方式十分无效，其后果远超漫步。

催产术的利用工夫

·甚么环境下挨催产素

1.产前引产

若是妊妇及胎儿的情况要求大夫必需停止怀胎，此时可以利用催产素，如流产、畸形胎、发育缓慢、过时怀胎、胎盘功用不良等。正在妊妇临产时，大夫会经由过程对胎动、胎心、羊水量等数据的检测得出引产的最佳时机。羊水深度＜于三厘米、胎动＜每小时三次时，妊妇须要住院筹备引产。

2.产中催产

若是妊妇呈现宫缩后，羊水曾经排完，胎儿却暂已娩出，这时候便可以打针催产素。如遇子宫膨胀有力、膨胀没有调和的妊妇，使用催产素。给药量需严厉按照药物解释。

3.产后催乳

女性正在哺乳期时，催产素可能增进乳腺分泌乳汁，并将其贮存正在腺泡里。催产素就是应用了那一原理，增进腺泡肌上皮样细胞不休膨胀，到达让乳腺分泌乳汁的目标。

4.止血

催产素与绑带近似，存在止血的功效，原理也大致相同。绑带对破坏血管施加压力，到达止血目标。子宫肌层正在催产素的作用下渐渐膨胀，使分裂的血管愈合。

·甚么环境不克不及挨催产素

1.胎盘前置

妊妇正在怀胎二十八周后，胎盘已处于子宫的下部，有时以至可以覆盖住宫颈口。若胎盘的地位比胎儿先显露的部位要低，即为胎盘前置。这会引发严峻出血的并发症，增长产中、产后大出血的危险性。故而大夫须要等胎盘返回畸形地位再思量是不是利用催产素。

2.胎位不正

胎位就是胎儿正在子宫中的地位。若是胎宝宝的纵轴跟妊妇的纵轴呈平行形态、头部位于骨盆出口、身体呈俯屈姿态、颏部贴着胸壁、脊柱略微向前蜿蜒、四肢穿插正在胸腹之前、整体是卵形，那就可以看做是畸形胎位。与它分歧的一切胎位皆属于异常胎位，会形成难产，平常皆须要手术助产。

3.骨盆异常

招致盆骨异常的缘故原由有遗传因素跟环境因素。骨盆异常会障碍胎头入盆、跟尾、降低及内旋转，形成难产。若是医护人员及时发现，颠末正确处理，可以资助妊妇天然出产、加重剖宫机率。

4.其他

患子宫疤痕、宫颈癌、生殖道炎等病的妊妇不克不及利用催产素。

成急产。因为其突发性，大夫不过多工夫停止器械消毒跟会阴护卫，很简单致使产妇阴道裂伤跟产后熏染。若是子宫内膨胀猛烈却不间歇工夫，能够形成胎儿缺氧、梗塞，严重者会让产妇子宫产生分裂，形成大出血，危及生命。

催产对胎儿的影响

1.胎儿缺氧

· 缘故原由

要是静脉滴注速率过快，药量过多，妊妇会发生强直性、痉挛性子宫膨胀。

· 效果

若是妊妇的产道很狭小或许胎儿过大、胎位不正，便会影响胎儿的畸形降低，简单形成子宫下段变薄、妊妇大出血跟胎儿缺氧的严重后果。

2.妊妇熏染、胎儿坠伤

· 缘故原由

要是妊妇并不遭到过大临盆阻力、子宫膨胀强度过大，临盆进程则会很快。若是正在三小时以内娩出，就是急产。因为其突发性，大夫不过多工夫停止器械消毒跟会阴护卫，很简单形成产妇阴道裂伤跟产后熏染。

· 效果

产妇会因为不实时消毒、护卫会阴，而产出产后熏染、阴道裂开等后遗症，宝宝也有坠伤的能够。

3.胎儿梗塞

· 缘故原由

子宫连续膨胀的工夫太少，有时膨胀不间隔时间。

· 效果

如许会影响胎盘的血液循环，胎儿正在宫内缺氧，简单形成死胎或梗塞的效果。

催产利用注意事项

1.监测胎动

产妇要有本人监控胎动环境的认识，正在妊娠期40周当前，每隔三到七天复查一次胎心监测，以至B超去相识羊水量，大夫将联合胎儿正在宫内的情况断定是不是用取药催产。而当妊娠期到达41周时普通须要住院催产。若是羊水偏少(羊水深度<3cm、羊水指数少于8cm)、胎动欠安（每小时少于3次、一天内少于20次）时大夫将支配妊妇住院催产。

2.没有随便利用催产针

催产针不克不及随便利用。虽然催产针的功效很较着，但医护人员要留神利用妥当，不然会给妊妇及胎儿形成严重后果，以至危及生命。它能够会形成子宫膨胀强度过大、膨胀没有调和，难以放慢临盆，胎宝宝简单缺氧、窒息而死。

3.时辰窥察

医护人员要采用较少剂量的催产剂，混淆葡萄糖停止静脉滴注。平常2.5单元的催产素要参加五百毫升的葡萄糖，滴注速率要尽量迟缓。滴注时，医务人员须要对妊妇停止周密的护卫跟严密的窥察，留神相识妊妇的子宫膨胀、胎心及用药后临盆的环境。

4.搜检骨盆及胎位

正在大夫利用催产素之前，必需搜检好盆骨巨细跟胎位环境。先经由过程B超测定胎盘成熟度、胎儿巨细、羊水情况、产妇的宫颈前提及胎儿入盆环境。若是这些体征皆畸形，但却因为子宫膨胀有力，那么便可以利用催产素了。

5.剖宫产

催产素不会吹糠见米天收效，宫缩跟临盆不会立时起头，普通正在用药几小时之后起头。有时催产素不会发生显著的作用，妊妇依然难以临盆，这时候只能停止剖宫产。

6.正规病院

妊妇必然要来正规病院做催产，其他非正规的小病院不范例的监护手腕跟轨制，很简单发生危险。若是遇到危险，挽救没有实时或没有适当的话，极易给胎儿跟产妇带来严重危害，以至危及生命。

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